手術室潔（jié）淨空調係統設計的新觀點

　　該醫院（yuàn）手術部進行空調（diào）設計時，國家尚未（wèi）出版有關醫院手術室潔淨空調設計標準/規範，並且當時國內已有醫院手術室潔淨空調設計，基本上囿於工業潔淨（jìng）室的設計思路，然而將工業潔淨室設（shè）計思路照搬到醫院手術室潔淨空調設計中會帶（dài）來兩個問題：

　　①高級別潔淨室風量過大，如按照《潔淨廠房設計規範》(以下簡稱規範)，百級手術室（shì）應在頂棚滿布高效過濾器風（fēng）口，則一間36m2手術室的送風量為32400m3/h~45360m3/h(對應斷麵風速為0.25m/s~0.35m/s)，如此大的送風量，送風功耗達17.0kW~19.0kW，送、回風管道占用（yòng）建築空間大，風係統噪聲控製困難。

　　②對於千級以下（xià）手術室，在相同風量下手術室關鍵區域汙染度控製不理想，原因是套用《規（guī）範》千級以下手（shǒu）術室可采用亂流形式的氣（qì）流組織。通常的做法是在全室頂棚均勻設置高（gāo）效過濾器（qì）風口，此氣流組織（zhī）形式的理論依據是"全（quán）室稀釋和淨化"，然而根據德國標準DIN1946/4中（zhōng）關於汙（wū）染濃度的概念，此種"全（quán）室稀釋（shì）和淨化"的氣流組織形式，在理想情況（kuàng）下可以（yǐ）使室內達到相同的細菌（jun1）濃度，此時汙染度為1，而如果突破（pò）"全室稀釋和淨化"的工（gōng）業潔淨室氣流組織方式，會在手術室關鍵區域獲得更低的（de）汙染度。

　　針對以上問題，設計者參考德國（guó）Weiss手術室衛生空調（diào）係（xì）統（tǒng）的經驗，在手術室風量計算和氣流組織方麵（miàn），突破工業潔淨室設計思路，引入降低總風量，強化局部（bù）送風，重在（zài）手術床及器械桌（zhuō）區域的設計概念，具體做法如（rú）下：

　　A.對於所有級別的手術室，均突破了全室稀釋和淨化的概念，引入局部強化淨化觀點，將所有手術室的送風口均集中布置在手術床的上方，即以無影燈吊杆為中心設置"層流送風箱"，根據（jù）級別（bié）不同（tóng）采（cǎi）用不同送風斷（duàn）麵尺寸。

　　B.對於百級或千級手術室，采（cǎi）用潔淨氣流覆蓋區域麵積乘以此（cǐ）送（sòng）風區域斷麵風速的方（fāng）式確定風（fēng）量。如本工程的千級手術（shù）室所（suǒ）采用送風層流箱覆蓋（gài）麵積（jī）為2.4m×2.4m，斷麵流速0.35m/s，因此送（sòng）風量為7258m3/h，如果為百級，則采用送風（fēng）層流箱覆（fù）蓋麵積（jī）為3.0m×3.0m，斷麵流速仍為0.35m/s，則送風量11340m3/h，僅為前述工業潔淨室（shì）計算方法的40%。

　　雖然此設計思路借鑒了德國Weiss手術室衛生空調係統的經驗，但本工程並未采用德國學者介紹的大麵積、小送風（fēng）量(即大麵積、低風速)的方式，因為根據國內醫院的具體情況，采用小風速時對客觀條件要求（qiú）過於苛刻，且小風速時氣流沒有足夠的動量保持送風的單向流，很難達到理想的空調和淨化效果（guǒ）。

　　而當斷麵風速30.35m/s時，如回風口設置恰當，不僅（jǐn）可（kě）以使（shǐ）送風保持較好單向流型，而且其單向流的分流高度會小（xiǎo）於0.6m，即分（fèn）流高度低於手術床的操作（zuò）麵標（biāo）高。